размещенная Информация предназначена исключительно для специалистов в сфере здравоохранения
Соглашение об использовании»»
Дайджест №2 2000
Содержание №2 2000РЕФОРМА
О проекте государственной программы
"Семейная медицина"
Г.П. СКВИРСКАЯ
Отдел организации и контроля качества медицинской помощи Минздрава России
В статье рассмотрены наиболее важные аспекты Программы, проект которой разработан Минздравом России совместно с Российской академией медицинских наук (НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А. Семашко), ЦНИИ организации и информатизации Минздрава России при согласовании с субъектами Российской Федерации. Основной целью Программы является создание организационно-правовой и научно-методической базы для реформирования первичной медицинской помощи с поэтапным переходом к организации ее по принципу врача общей практики (семейного врача).
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ СЕГОДНЯ
О разумном сочетании административных и экономических методов управления здравоохранением
В.И. СТАРОДУБОВ, В.Л. ГОНЧАРЕНКО, Ф.Н. КАДЫРОВ, Д.Р. ШИЛЯЕВ
Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения
Рассматриваются подходы к решению проблемы поиска наиболее эффективной системы управления здравоохранением. Отмечается прямая связь этой проблемы с совершенствованием хозяйственного механизма отрасли в целом, а также с вопросами экономической самостоятельности и ответственности медицинских учреждений.
Организационные и экономические аспекты
совершенствования диагностической помощи населению
В.Ф. КУЗИН
Заместитель начальника отдела организации и контроля качества медицинской помощи Минздрава России
Рассматриваются вопросы внедрения современных медицинских технологий, нормативного обеспечения диагностических служб, вопросы кадрового обеспечения, планирования ресурсной базы диагностических служб, обеспечения преемственности в работе амбулаторных и стационарных учреждений. Одним из важных направлений совершенствования медицинской помощи, обеспечения ее качества и безопасности признается создание системы управления качеством медицинской, в т.ч. диагностической помощи. Отмечается важность работ по стандартизации в отрасли, а также организационно-методических работ.
Участие населения в финансировании здравоохранения
В.Э. БОЙКОВ, Ф. ФИЛИ, И.М. ШЕЙМАН, С.В. ШИШКИН
Институт социальных исследований, Проект поддержки законодательных инициатив в области здравоохранения Бостонского университета, Институт экономики переходного периода
Приводятся данные относительно объема и структуры расходов домохозяйств на лекарства и медицинскую помощь и оценка этих данных. Проводится сопоставление: доли частного сектора медицинских услуг по отношению к услугам ведомственных и государственных медицинских учреждений; расходов домохозяйств на медицину в зависимости от типов поселений. Дается оценка объемов теневой оплаты медицинских услуг. По результатам проведенного исследования отмечается низкий уровень здравоохранения России по показателю «доля личных расходов населения в совокупном объеме затрат на здравоохранение». В качестве выхода из сложившейся ситуации предлагается направление на реформирование системы государственных обязательств в области здравоохранения и легализацию соучастия населения в оплате медицинской помощи. Совершенствование системы ранней диагностики онкологических заболеваний у женщин
Л.В. ГАВРИЛОВА
заместитель начальника Управления охраны здоровья матери и ребенка Минздрава России
На фоне ухудшения репродуктивного здоровья отмечается рост злокачественных заболеваний у женщин и в связи с этим необходимость усовершенствования мер, проводимых в стране для организации выявления онкологических заболеваний репродуктивной системы. Отмечается целесообразность внедрения для этих целей трехуровневой системы диагностики гинекологических и онкологических заболеваний женской репродуктивной системы, необходимость отработки эффективной системы своевременной и квалифицированной профилактической помощи. Описаны этапы реализации Системы ранней диагностики онкологических заболеваний у женщин и этапы Программы по ранней диагностике рака молочной железы.
РЕГИОНЫ
Опыт организации системы профилактики и ранней диагностики рака визуальных локализаций у женщин Самарской области (г. Самара)
Р.А. ГАЛКИН, Н.И. КУЛИКОВА, О.И. ЛИНЕВА
Главное Управление здравоохранения Администрации Самарской области
Рассказывается об участии Самарской области в эксперименте по отработке Системы ранней диагностики онкологических заболеваний у женщин.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЭКОНОМИКА
Система дифференцированной оплаты труда
Г.М. ГАЙДАРОВ, С.Н. СМИРНОВ, И.С. КИЦУЛ, Н.Н. АБАШИН
Иркутский государственный медицинский университет, Факультетские клиники ИГМУ
Предлагается система дифференцированной оплаты труда как метод экономического управления учреждением здравоохранения. Использование системы позволяет анализировать и решать экономические аспекты деятельности учреждений здравоохранения, в частности оценивать уровень затрат по результатам лечебно-диагностической работы и, таким образом, оценивать эффективность работы медицинского персонала, деятельности учреждения в целом и его структурных подразделений. Материальное стимулирование труда обеспечивается путем установления индивидуальных надбавок на основе использования оценочных показателей качества, результативности и интенсивности труда.
СТАНДАРТИЗАЦИЯ
Стандартизация в области профилактики неинфекционных заболеваний - условие повышения качества помощи
С.М. МАРТЫНЧИК, Г.С. ЖУКОВСКИЙ, Е.Л. ПОТЕМКИН, М.Б. ХУДЯКОВ
ГНИЦ ПМ Минздрава России
Рассматриваются вопросы организации работ по стандартизации в области укрепления здоровья и профилактики заболеваний. Обосновывается необходимость внедрения научных разработок по стандартизации в практическое здравоохранение.
КЛИНИКО-ЭКСПЕРТНАЯ РАБОТА
Опыт использования системы контроля качества в условиях диагностического центра
В.А. СЕРЕБРЕННИКОВ
Диагностический центр г.Екатеринбурга
Описана схема функционирования многоуровневой экспертной оценки качества медицинской помощи, включающая внешний и внутренний контроль качества.
ОФИЦИАЛЬНАЯ ХРОНИКА
Рубрика представлена обзором новых нормативных документов Государственного таможенного комитета РФ; Департамента государственного контроля качества, эффективности, безопасности лекарственных средств и медицинской техники Минздрава России; Минздрава России; Федеральных законов России; Главного государственного санитарного врача Российской Федерации, регламентирующих деятельность учреждений здравоохранения (декабрь-январь).
НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ
В рубрике содержится аннотированный обзор приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации с №426 (от 02.12.99) по № 451 (от 23.12.99).
В содержании номера приведен перечень приказов Минздрава России, опубликованных в февральском номере полностью.
Публикуется:
Перечень основных документов по организации психиатрической и наркологической помощи в лечебно-профилактическом учреждении (по состоянию на 1 января 2000г.)
ОХРАНА ТРУДА
Дополнительные отпуска, бесплатная выдача молока
И.Я. ГЛУЩЕНКО
Отдел охраны труда и социальных вопросов Управления кадров Минздрава России
Даны ответы на вопросы читателей:
- о правах на дополнительный отпуск за ненормированный рабочий день библиотекарям ЦРБ;
- о выдаче бесплатного молока лаборантам клинических лабораторий, врачам-рентгенологам, врачу, работающему на флюорографической установке;
- о продолжительности отпуска работников лабораторий противотуберкулезного диспансера.
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ И ПРАВО
Конфликт точек зрения: юридический анализ
А.В. ТИХОМИРОВ
адвокат, член Московской областной коллегии адвокатов, врач
Проводится юридический анализ противоречия, отражающего различные точки зрения "аудитора" и "страховщика" по вопросу налогообложения средств, получаемых ЛПУ от страховой компании за оказание дополнительных платных медицинских услуг.
КОМПЬЮТЕР
Практический опыт информатизации поликлинических медучреждений г. Рыбинска
М.Г. ЗЯБЛИКОВ, Е.П. КРАСАВИНА
Городская больница №1, г. Рыбинск
Рассказывается о задачах и принципах работы отдела автоматизированных систем управления (АСУ), функционирующего на базе городской больницы. Предлагается новый подход к решению задачи управления учреждением, при котором задача управления рассматривается как задача управления потоками информации. Описаны возможности и практика внедрения автоматизированной системы «ПОЛИКЛИНИКА», разработанной отделом АСУ с целью полной автоматизации деятельности служб ЛПУ, занимающихся учетом и обработкой статистической и финансово-экономической информации.
При использовании материалов дайджеста обязательны ссылки на журнал Здравоохранение. Перепечатка материалов журнала Здравоохранение запрещена.
апрель 2000 |